用于预防不适足压力性溃疡的新型压力传感智能鞋垫系统综述：

足部创伤挑战了重建外科医生处理多种因素：敏感性、稳定性和耐久性。在这篇文章中，我们关注的是不感觉足，它容易发生压力性溃疡，对伤口预防提出了挑战。作者介绍了压力感应智能鞋垫系统（SurroSense Rx，Orpyx Medical Technologies股份有限公司，Calgary，Canada）在足部重建后患者失去知觉的足部管理中的创新应用。压力感应智能鞋垫系统为患者和提供者提供了独特的反馈，有助于预防压疮复发，并强调了处方鞋对受影响和未受影响足部的重要性。可佩戴的实时监测和反馈面临着患者依从性的挑战。未来的研究旨在检查与有利结果和长期行为变化相关的特定行为。

涉及足底的伤口挑战重建外科医生寻找能够承受与行走相关的重复创伤的功能性解决方案。1最佳的足底重建提供持久的覆盖，具有良好的美学和保护感，以防止压疮。2下肢缺陷的覆盖通常通过植皮肌或筋膜皮瓣。1游离皮瓣可以通过神经支配来提供感觉反馈，尽管它们在耐用性和步态方面还没有被证明是优越的。无论如何，在有潜在神经病变的患者中观察到全层溃疡复发。3，4

预防溃疡复发是一项重大挑战。减少足底压力的专业矫形器有助于防止神经性患者的复发性溃疡5，并有助于预防溃疡。6然而，仍有人担心不敏感足的伤口发展，因为它无法提供通常由感觉足底皮肤提供的动态反馈。

作者介绍了压力传感智能鞋垫系统在慢性足底溃疡重建后右脚不适患者管理中的创新应用。本研究的目的是评估鞋垫系统向患者和提供者提供有用反馈以防止伤口发展的能力。

病例报告

患者是一名22岁的女性，患有脊柱裂，有马蹄内翻病史，右腿做了20次手术，因慢性神经性右脚足底外侧溃疡来到伤口中心，测量值为3 直径cm，周围有愈伤组织。经过3年不成功的伤口管理，包括卸载和局部伤口护理，患者接受了使用垂直深动脉穿支皮瓣进行最终闭合的手术。术后进展顺利。6周后，患者返回进行皮瓣剥离和翻修，没有出现进一步的并发症。然后为患者安装压力感应智能鞋垫系统，以实现持续的足底压力反馈。

材料和方法

患者安装了压力感应智能鞋垫系统（SurroSense Rx，Orpyx Medical Technologies股份有限公司，Calgary，Canada）。该设备通过提供基于智能手表的按需卸载提示来补偿足底保护感的损失。该反馈基于来自分布在脚跟、足底外侧表面以及跖骨内侧和外侧头部和脚趾上的8个压力传感器的鞋垫传感器数据中的关键时间/压力特征的识别。设备警报是使用集成随时间变化的压力数据的算法生成的；核心算法建立在目前对压疮形成阈值的理解之上（保守地说，超过35 毫米汞柱至少15分钟）。7当超过安全压力和时间阈值时，指示患者进行卸载步骤。

为了进行比较，使用当前的办公室内压力传感技术对患者进行评估，该技术包含99个传感器，空间分辨率为每平方厘米1个传感器，时间分辨率为90-Hz（Pedar-X，Novel Inc，St Paul，Minn.）。TruBlu校准设备将读数压力设置在20至600 kPa之间。当患者以自主选择的速度（0.98–1 m/s）行走时，通过红外计时系统（Brower timing Systems，Draper，Utah）对其进行审查，收集了脚跟、前掌、中足内侧和外侧的数据。

结果

该设备对患者进行了89天的监测，在整个监测过程中没有发现复发性溃疡事件（图1）。患者和医生都可以访问该设备收集的数据（图2），该数据提供了平均每日使用、警报卸载有效性和按脚部区域划分的警报百分比的信息。

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图1.：患者u患者和医生都可以访问该设备收集的数据（图2），该数据提供了平均每日使用、警报卸载有效性和按脚部区域划分的警报百分比的信息。